入院・手術証明書（診断書）

　大学病院から、簡易書留で診断書が届いた。

　これは、保険会社に提出するもので、３月末の退院時に料金も払って申請したものなのだが、やっと届いたことになる。日付は５月２７日。

　中身が興味深い。

【発病から初診までの経過】

　２０１０年１１月２５日当院耳鼻科から紹介で当科受診。同日、左下顎智歯を抜歯。１１月２６日より当院耳鼻科で放射線照射開始。１２月３日より左下額智歯抜歯寓に骨露出あり。２０１１年１月４日より排膿を認め、放射線性骨髄炎の診断。抗菌薬による消炎および局所洗浄を継続するも、２０１２年７月に開口障害、１０月に左下唇知覚鈍麻が出現、２０１２年１２月のパノラマＸ－ｐにて骨髄炎の波及拡大を認め、２０１３年１月８日当科入院。

【初診時の所見および経過】

　２０１３年１月８日入院。左下智歯抜歯寓に骨露出あり。同日から術前の高気圧酸素療法（全２０回）開始。２月７日左下額骨離断術、プレート再建術施行。２月９日、３８℃台の発熱あり。２月１１日に創部から多量の排膿あり。細菌培養にてMRSEが検出。術後創部およびプレート感染の診断で、LZD、ＤＰＴによる消炎後、２月２６日額骨内異物除去術施行。３月４日から術後の高気圧酸素療法（全１０回）開始。口腔内・外の交通あり。閉鎖を目的として、３月１２日分層植皮術（Ｊ０８９－２）施行。術後経過良好であり、３月２７日退院。

　こうやって振り返ると、８０日間の入院生活は、結構大変だったのだな、と思う。